7岁儿童体重仅有10.5公斤,这是怎么了?

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近日,记者从南京儿童医院了解到,该医院的消化内科收了一个孩子,这是7岁,但只有10.5公斤。他发生了什么事情?

患有脑瘫的儿童通过鼻胃管进食,7岁时仅10.5公斤

小海来自江苏省南通市的福利院。他在出生时被诊断出患有脑瘫,并在被遗弃后被福利院养大。小海的脑瘫非常严重,伴有高位痉挛和高肌张力,四肢无力,受不了,走路,拿物品等,生活不能自理,一切都需要特别照顾。

同时,由于肌肉痉挛,小海中存在吞咽功能障碍,并且只能通过鼻胃管注入营养液或液体食物。鼻胃管需要经常更换。通常,每周需要更换鼻插管的一侧,并且在喂食过程中容易引起诸如鼻粘膜的出血,呕吐等并发症,并且在严重情况下进食减少或暂停。随着时间的推移,小海严重营养不良。 7岁时,他体重只有10.5公斤,相当于一岁左右正常儿童的正常体重。 7月初,小海在更换鼻胃管后出现呕血。在当地医院治疗效果不佳后,他被转到南京儿童医院消化内科。

南京儿童医院消化内科专家组告诉记者:“入院时孩子的身体和营养状况很差。由于长期鼻胃管刺激,鼻粘膜受损,胃有糜烂性胃炎,胃出血等症状。目前,儿童的治疗方法是控制呕血,另一方面改变他给予肠内营养的方式。“

做一个“洞”解决营养输液,男孩在2周内增加2.5公斤

治疗一周左右后,小海的呕血基本得到控制,下一步是建立合适的营养输液途径。医院胃肠病学专家团队说:“对于吞咽功能障碍的患者,经皮内镜下胃造口术(PEG)常用于成人,但在儿童中很少见。”

PEG是指借助内窥镜(胃镜检查)使用非手术方法建立通过皮肤进入胃腔的通路。肠内营养输注使用胃造口术进行,并发症较少,创伤较小,恢复较轻。快速,高成功率。与鼻胃管相比,最大的优点是可以在不经常更换的情况下更换。只要造口得到妥善处理,就可以使用很长时间。这不仅为孩子未来的生活和护理带来了便利,也极大地提高了孩子的生活质量。

儿童医院消化专家全面考虑了小海的身体状况,各方面都得到了充分的评价。决定对小海实施经皮内镜下胃造口术(PEG)。经过精心准备,消化内科团队成功实施了小海PEG,建立了新的肠道营养通道。随后,医务人员密切关注小海的情况,仔细照顾造口,输液的营养逐渐从深层水解奶粉转变为普通奶粉和精致的液体食品。最后,经过精心调理和治疗,小海的营养状况逐渐好转,术后仅两周就增加了2.5公斤。

南京儿童医院消化内科主任刘志峰说:“经皮内镜下胃造口术技术的发展为吞咽功能障碍儿童带来了新的希望。未来,患有气管食管瘘或脑炎,儿童难以治疗车祸后进食,以及患有骨髓移植的儿童和烧伤后长期无法进食,但需要营养支持,可以利用这项技术获得必要的营养支持,有效地协助疾病的康复,并改善孩子。生活质量。“